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간호학 업로드 당뇨만성합병증

[간호학]당뇨만성합병증

`당뇨 만성 합병증`

흔한 합병증
-미세혈관 질환, 신경증, 대혈관 질환, 발과 다리의 합병증, 치주질환, 피부질환 등.

유발인자 (또는 영향을 미치는 요인)
-신경증, 미세혈관 질환, 대혈관 질환 : 혈당의 증가
-대혈관 질환, 미세혈관 질환 : 고혈압

Ⅰ형, Ⅱ형에 모두 나타남. 보통 진단 후 5~10년 내에는 흔히 발생하지 않음.
-Ⅰ형 당뇨병 환자 : 신질환(미세혈관질환) 흔함.
-Ⅱ형 당뇨병 환자 : 관상동맥질환(대혈관질환) 흔함.

ⅰ미세혈관 합병증 (Microvascular complications)
당뇨병 환자에게만 있음. 모세혈관 기능 가장 흔한 곳 -` 망막, 신장
;당뇨병성 망막증과 당뇨병성 신장증 초래
①당뇨병성 망막증(Diabetic retinopathy)
당뇨병의 합병증. 당뇨병 진단 후 5~15년 안에 대부분 비증식성 망막증 갖게 됨.
→ 비증식성(Nonproliferat…[당뇨 만성 합병증]

흔한 합병증
-미세혈관 질환, 신경증, 대혈관 질환, 발과 다리의 합병증, 치주질환, 피부질환 등.

유발인자 (또는 영향을 미치는 요인)
-신경증, 미세혈관 질환, 대혈관 질환 : 혈당의 증가
-대혈관 질환, 미세혈관 질환 : 고혈압

ⅰ미세혈관 합병증 (Microvascular complications)
당뇨병 환자에게만 있음. 모세혈관 기능 가장 흔한 곳 -] 망막, 신장
;당뇨병성 망막증과 당뇨병성 신장증 초래
①당뇨병성 망막증(Diabetic retinopathy)
당뇨병의 합병증. 당뇨병 진단 후 5~15년 안에 대부분 비증식성 망막증 갖게 됨.
→ ?비증식성(Nonproliferative)단계
망막증의 초기단계. 기저막 두꺼워짐. 모세혈관 투과성 증가(모세혈관 막힘)
망막 검진- 미세동맥류, 미세동맥류내의 수분과 혈청 삼출물, 모세혈관벽 약화,
망막 내의 미세 출혈 등을 발견.
혈당 조절이 잘 안 된 당뇨병 환자 중 90%에서 무증식성 망막증의 임상적
증상 보임. but, 시력손상은 없음.
?증식 전(Preproliferative) 단계
모세혈관의 폐쇄징후, 혈류감소로 인한 망막의 반응이 일어나는 단계.
출혈의 흔적, 국소 허혈 부위 발견 가능
?증식(proliferative) 단계
망막증의 가장 진전된 형태. 시력에 가장 큰 위험 초래. 망막의 내부와 그 주위
에 새로운 혈관이 자라남→ 초자체까지 새 혈관(매우 약하고 얇아서 출혈 쉽게
일어남)이 생성됨→ 초자체 출혈과 망막박리로 인해 시력을 잃게 됨→ 초자체의
출혈에서 그 혈액이 재 흡수되러 섬유성 반흔 남기게 됨→ 반흔조직의 수축으로
인해 망막 박리 일으킴→ 시력 잃게 됨. (환자는 부유물, 거미줄이 보인다고
표현. 이는 출혈의 증상임) →망막 출혈 시 레이저 치료 중요.
?다른 안과 합병증
사력에 영향을 미치는 것;
? 백내장(cataract); 수정체의 혼탁. 젊은 나이의 당뇨병 환자에게 주로 발생
? 수정체 변화; 혈당 상승시 수정체가 붓게 되는데 환자에 따라서 시력 변화가
당뇨병의 첫 증상일 수 있음.고혈당성 부종이 가라앉고 시력이 안정되려면
2개월의 혈당조절 기간 필요. so, 고혈당증을 치료하는 2개월간 처방된
안경을 임의로 바꿔선 안됨.?
? 복시(diplopia); 저혈당에 빠졌을 때 복시 같은 일시적 시각 장애 올 수 있음
? 외안근 마비(extraocular muscle palsy); 당뇨병성 신경증으로 인해 발생.
대개 저절로 없어짐.
? 녹내장(glaucoma)
→당뇨병 발병 후 수년 내 망막 손상 생길 수 있음. 안과 검사 필요.
?진단 검사
검안경을 통해 직접 안저 관찰, 형광 혈관 조영술(fluorescein angiography)
?치료
? 광응고요법(phopocoagulation `Laser`); argon-Laser photocoagulation.
레이저로 혈관이 새는 부위, 생성부위를 파괴. 출혈 방지.

자료출처 : https://www.ALLReport.co.kr/search/Detail.asp?xid=a&kid=b&pk=11032164&sid=leesk55&key=

[문서정보]

문서분량 : 4 Page
파일종류 : HWP 파일
자료제목 : 간호학 업로드 당뇨만성합병증
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